Vulvovaginitis
La vulvovaginitis es inflamación e irritación de la vagina y la vulva, causada con mayor frecuencia por microbios. Las molestias mas frecuentes son comezón y ardor vulvovaginal , olor anormal y aumento en la cantidad de exudado
Los microorganismo mas frecuentemente involucrados son:
La vagina es un sitio normalmente colonizado por algunas bacterias que le brindan protección como son el lactobacilo acidofilo, que se encarga de mantener el grado de acidez normal en las secreciones vaginales lo que impide las infecciones. Cuando los lactobacilos disminuyen por alguna enfermedad o por uso de antibióticos se favorece el desarrollo de infecciones.
La vagina normalmente mantiene un exudado normal que varia en cantidad de acuerdo al día de ciclo pero como característica no debe tener olor ni causar ardor ni comezón.
Cuando la vaginitis es causada por hongos como candida el síntoma mas comun es la comezón y el ardor, la secreción toma un aspecto blanquecino grumoso que recuerda al yogurt, este tipo de infección es recurrente cuando existe compromiso inmunitario, por ejemplo en presencia de diabetes mellitas
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Actualmente existen múltiples fármacos que pueden administrarse vía oral hasta en una sola dosis o vaginal en forma de cremas y en óvulos.
Cuando la vaginitis es causada por tricomonas el exudado vaginal suele ser muy abundante color amarillento verdoso, de aspecto espumoso y con mal olor, habitualmente la transmisión de esta enfermedad es vía sexual por lo que se deberá administrar tratamiento a la pareja, recordando que algunos de los fármacos empleados para esta infección interfieren con el metabolismo del alcohol pudiendo causar serios problemas su toma durante el tratamiento.
La vaginosis bacteriana por gardnerella habitualmente da un aumento en el exudado vaginal el cual se torna grisáceo y con olor a pescado, el tratamiento puede ser oral o vaginal, Durante el embarazo esta infección se asocia a parto prematuro y ruptura prematura de membranas
La deficiencia de estrógenos que acompaña a la menopausia puede ocasionar atrofia e inflamación subsiguiente de la mucosa vaginal, a los que se le conoce como VAGINITIS ATROFICA lo que origina resequedad y ardor vaginal incluso dolor durante las relaciones sexuales, este problema es manejado con reemplazo hormonal oral o vaginal.
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